Ha átlépted az előre meghatározott terminust, akkor a Te egészségi állapotodat és a kisbabádét is folyamatosan ultrahangos vizsgálatokkal figyelik. Ha a méhnyak kellően felpuhult, a szülészorvos nagy valószínűséggel burokleválasztással próbálja majd megindítani a szülést, de ha még nem érett meg a méhed a kicsi világra hozatalára, méhszájérlelést is végezni fog. Kíváncsi vagy, hogy mit kell tudnod ezekről a fogalmakról és folyamatokról? Cikkünkben mindenre választ kapsz!
Amikor a baba “nem időben” érkezik
Sokak számára nehéz a várandósság utolsó pár hete, és ha a baba nem érkezik meg a kitűzött dátumig, szinte elviselhetetlenné válik a várakozás. A túlhordás napjai gyakorlatilag pont annyira tűnnek hosszadalmasnak, mint maga a terhesség, arról nem beszélve, hogy fejben már nehéz másra koncentrálni vagy elvonatkoztatni attól, hogy a kicsi még mindig a pocakban van. Ne feledd, a kijelölt időponthoz képest létezik egy plusz-mínusz 15 napos türelmi idő, ami szerint teljesen normális, hogyha a baba két héttel előbb vagy később jön a világra. Hidd el, nagyon ritka, hogyha a gyermek óramű pontossággal érkezik!
Ennek ellenére a kismama környezetében ilyenkor sokan megosztják a “jótanácsaikat”, ablakpucolásra, csípős ételek fogyasztására sarkallják a leendő édesanyát – ismerős? Persze, tudományos szempontból semmi sem támasztja alá, hogy ezek a módszerek tényleg segítenének, a fáradtság és a csípős étel okozta gyomorbántalom veszélye azonban nagyon is valós.
Ezzel szemben, hogyha mindenképp hozzá akarsz járulni a szülési folyamatok felgyorsításához, akkor az egyetlen dolog, ami valóban stimulálhatja a szülés megindítását, az a pároddal való szexuális együttlét. A szeretkezés köztudottan megemeli a test oxitocinszintjét, az oxitocin pedig az a hormon, ami a legnagyobb szerepet játssza a fájások beindításában.
Ezekben az esetekben van szükség a szülés megindítására
A természetes szülések több mint fele általában beavatkozás nélkül, magától lezajlik, de több olyan eset is létezik, amikor szükség van a folyamat beindítására. Ilyennek számít, hogyha az anya vagy a magzat egészsége forog kockán vagy a kéthetes túlhordás után sem indul meg a szülés.
Akkor is időszerűvé válik a közbeavatkozás, hogyha a magzatvíz már az összehúzódások előtt elfolyt, vagy olyan komplikációk léptek fel, mint például a toxémia. (A terhességi toxémia – más néven preeclampsia –, egy olyan anyai megbetegedés, ami csak a várandósság alatt jelentkezik. A betegség tünetei amint súlyosbodnak, kockáztatják az anya és a magzat egészségét is.)
A programozott szülésről
Ahogyan azt olvashattad, a szülés megindítása mindig az anya és a magzat védelmét kell, hogy szolgálja, de napjainkban a kismamák már kényelmi szempontból is sokszor döntenek a szülésindukció mellett, ezzel “beprogramozva” a kicsi születését. Ez önmagában sok kérdést felvet – miszerint természetes-e, szükség van-e rá –, azonban jó válasz nem létezik. Akármit is gondoljunk a témáról, a programozott szülést napjainkban egyre többen választják, aminek első lépése a burokrepesztés és a szülési fájások beindítása. Ha ez nem történik meg, a méhösszehúzódásokat oxitocinos infúzióval próbálják aktivizálni.
A szülés megindításának módjai: méhszájérlelés és burokleválasztás
A szülésindításnak több módja is van, amik között a leggyakoribb:
- a vaginális úton vagy szájon át alkalmazott hormonokkal történő méhszájpuhítás,
- a méhösszehúzódásokat indukáló hormoncsepphasználat,
- a méhszájérlelés,
- a magzatburok-repesztés (hogy a magzatvíz elfolyjon).
A szülésindukció módja és ideje egyszerre függ attól a szülészettől, ahol világra hozod a kicsit (pl.: minden intézmény más szabályzattal rendelkezik, mindenhol más eljárás a megengedett), illetve attól, hogy a méhnyak elérte-e a szüléshez alkalmas állapotát. Ha az utóbbi esetén a szülészorvos úgy találja, hogy a méhszáj még éretlen, akkor a szülésindítás előtt méhszájérlelésre is szükség van.
Mi történik a méhszáj érlelésekor?
Abban az esetben, hogyha a méhnyak nem kezdett el kitágulni vagy meglágyulni – azaz még éretlen –, a test egyértelműen nem áll készen a szülésre. Ilyenkor az orvosok méhszájleletet vesznek, és az eredmény alapján, hogyha szükséges, a szülésindukció előtt méhszájérlelést is végeznek. Ennek több módja is van, például van, hogy:
- a hátsó hüvelyboltozatba vagy a méhszájba prosztaglandinnal ellátott gélt vagy tablettát helyeznek,
- vagy egy speciális katéter és víz segítségével mechanikusan tágítják a méhszájat.
Mit jelent a burokleválasztás, és hogyan zajlik?
Amikor a várandósság túllépi a kitűzött szülési dátumot, és már a méhnyak is felpuhult, a szülészorvos burokleválasztást végezhet, függetlenül attól, hogy ki és hány gyereket hozott már a világra. Ezzel az eljárással a fájások beindítása a cél. Az első lépés ilyenkor egy hüvelyi vizsgálat, ami során kézzel felnyúlnak a hüvelybe, kitapintják a magzatburkot, és megpróbálják leválasztani a méhszájról. Ha a beavatkozás sikeres, akkor méhösszehúzódást indukáló hormonok szabadulnak fel, azonban a szülés beindulása még így sem garantált.
Fontos tudni, hogy a burokleválasztás kellemetlen, fájdalommal és vérzéssel is járhat. Ha nálad is sor kerül rá, és úgy érzed, hogy valami nincs rendjén, azonnal állítsd le a folyamatot! Ha az orvosod úgy látja jónak, néhány nap eltéréssel megismételhetitek a procedúrát, ugyanis a burokleválasztással többször is meg lehet próbálkozni.
A türelem rózsát terem
A szülés mesterséges beindítása nem egyenlő a kicsi világrajöttének felgyorsításával: a baba érkezése előtt ugyanúgy át kell esni a szülés különböző szakaszain, a tágulási fázison, a vajúdás folyamatán stb. Akár egy-két napba is beletelhet, hogy a méhszáj készen álljon vagy hogy a szülési fájások rendszeressé és állandóvá váljanak. Egy szó mint száz – türelem –, az új családtag már úton van!